แบบสำรวจการฉีดวัคซีน Pfizer สำหรับนักเรียนนักศึกษา
วิทยาลัยเทคนิคกันทรลักษ์
ระดับชั้น ปวส.2 สาขาวิชา การตลาด สาขางาน การตลาด รหัสกลุ่ม สบต(ทวิภาคี).21 ครูที่ปรึกษาชื่อ นางนงลักษณ์     ศรีชา
สังกัดอาชีวศึกษาจังหวัดศรีสะเกษ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ
คำชี้แจง ใช้สำหรับเป็นข้อมูลพื้นฐานครูที่ปรึกษาประจำชั้นประกอบการสำรวจข้อมูล การฉีดวัตซีน Pfizer นักเรียน นักศึกษา
ลำดับรหัสประจำตัวชื่อ-สกุล หมายเลข
บัตรประชาชน
วัน เดือน ปีเกิด อายุความประสงค์
รับวัคซีน
(รับ/ไม่รับ)
หมายเหตุ
165302020001
นางสาวกานดาทารา
133870001170917 กรกฎาคม 254618 ปี, 2 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
265302020002
นางสาวชลดาทองสุ
120900009853629 พฤษภาคม 254618 ปี, 4 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
365302020003
นายชลสิทธิ์จูมครอง
17306012424002 เมษายน 254420 ปี, 6 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
465302020004
นางสาวฐิติยาคำเกษ
133960007174321 เมษายน 254717 ปี, 5 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
565302020007
นางสาวปิยธิดาบุญสาร
120960140731223 ตุลาคม 254617 ปี, 11 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
665302020008
นางสาวพัชรินทร์ไชยะพันธ์
134920002353923 มกราคม 254618 ปี, 8 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
765302020010
นายวัฒพลทองอ้ม
13396000706317 เมษายน 254717 ปี, 6 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
865302020011
นางสาววิชุดาวิเศษหมื่น
133990077222423 กรกฎาคม 254618 ปี, 2 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
965302020013
นางสาวสุดาพรทิพย์สิงห์
133960006592122 มกราคม 254717 ปี, 8 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1065302020014
นางสาวอารียาลาธุลี
133960007013528 มีนาคม 254717 ปี, 6 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1165302020019
นางสาวณัฎฐ์นรีจันทร์เชิด
110040119486520 ตุลาคม 254617 ปี, 11 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
        
หมายเหตุุ 1. หากนักเรียนนักศึกษา มีอายุเกิน 18 ปี ให้รับวัคซีน Phizer ไดพร้อมกับนักเรียนร่วมสถานศึกษา
               2. ความประสงค์การได้รับวัคซีนพิจารณาจากเอกสารแสดงความประสงค์การฉีดวัคซีนจากผู้ปกครอง
               3. ให้เก็บเอกสารนี้ไว้ที่สถานศึกษา